说到癌症,很多人“谈癌色变”,毕竟癌症意味着悲剧,不单单是一个人的悲剧,更是一个家庭的悲剧。好在现在有一些检查项目可以在一定程度上避免悲剧发生,如果癌症早发现早治疗并且治愈了,悲剧就不会发生了,而这次讨论的“肿瘤标志物”也许能帮我们这个忙。
肿瘤标志物,顾名思义,和肿瘤有一定关系,指的是肿瘤细胞产生的分布在血液、分泌物或排泄物中的某种蛋白质,但特异性较差,但可作为辅助诊断,对于疗效判断和预后也具有一定的价值。
肿瘤标志物有很多种,包括:胃肠肿瘤标志物、肝胆肿瘤标志物、肺肿瘤标志物、乳腺肿瘤标志物、前列腺肿瘤标志物、卵巢宫颈肿瘤标志物等等,不同的肿瘤标志物,对于肿瘤的提示是不同的。
肿瘤标志物高,提示可能存在肿瘤,但也未必有肿瘤;肿瘤标志物正常,也可能存在肿瘤。今天主要介绍下对胃肠道肿瘤有一定诊断价值的标志物:CEA。
CEA,中文:癌胚抗原,是胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白,在结肠癌、胃癌、肺癌和乳腺癌均可能增高。
一、体检发现CEA高,进一步检查发现肠道肿瘤。这个病例体检发现肿瘤标志物高。
遇到这种情况,肯定是摊上事了,而且可能是摊上大事了。进一步查肠镜:
二、有消化道不适,查肠镜可见肿瘤,但CEA正常。这个病人是因为大便次数增多来就诊的,每天大便7、8次,偶尔大便带血,以为是痔疮,未进一步处理,但没好转,所以就诊我院,查了肠镜:
直肠癌诊断是明确的,但肿瘤标志物(CEA)呢?正常!!!
因此,假如肿瘤标志物正常,仍然不能排除肿瘤可能,这也是为什么我的那个关于体检的悟空问答里面,建议大家体检的时候,除了肿瘤标志物,还要查胃镜肠镜以及其他检查的原因。
也许有人说,既然都长肿瘤了标志物还正常,那查肿瘤标志物还有什么意义?肿瘤和标志物之间没有直接关联,但提示性很大,也许就是这个提示救了一命,就比如第一个病例。而且,胃镜肠镜也不是每个人都愿意做的,可肿瘤标志物只要抽个血就可以了,快捷、方便,因此,不可忽视肿瘤标志物的优点。
去查一下吧,体检确实有必要,为了自己,也为了家人。