肿瘤标志物一般指的是血液系统的检查项目。用于恶性肿瘤的检查，也可以用于治疗之后治疗效果的评价。肿瘤标记物项目比较多，包括癌胚抗原，甲胎蛋白，前列腺，特异性抗原，铁蛋白以及糖类抗原等都是比较常用的检查项目，对于不同系统的恶性肿瘤所检查的方式也是有差异的。
检验报告里有肿瘤标志物，是否意味着得癌症了呢？
肿瘤标志物是指肿瘤细胞产生过分泌的某种蛋白或者细胞的一部分，与肿瘤的存在和发生发展过程有关。但肿瘤标记物的升高并不一定是癌症。
甲胎蛋白，升高常见于原发性肝癌、生殖腺胚胎瘤，但在病毒性肝炎、肝硬化患者或者孕妇中也可升高，只是升高的没那么明显。
癌胚抗原，明显升高可见于胰腺癌、结肠癌、肺癌等患者，但是胰腺炎、肺气肿、支气管哮喘等病人也可升高。
前列腺特异抗原测定，见于前列腺癌病人，但是良性前列腺瘤、前列腺炎、前列腺增生也可升高。
EB病毒壳抗原IgA类抗体，对鼻咽癌有辅助诊断的价值，但少数正常人也可出现阳性。
所以说，出现肿瘤标记物不一定就是癌症，要结合临床症状及其他的检查加以鉴别。
肿瘤标志物的指标有哪些？
肿瘤标志物的指标有哪些？
肿瘤标志物的指标包括：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原(CEA)、CA153、CA242、CA50、PSA（女性替换为CA12-5）、CA19-9、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CYFRA211、CA72-4、PRO-GRP、SCC、HE4、β2-微球蛋白、铁蛋白、人绒毛膜促性腺激素、肿瘤坏死因子等。
例如：肿瘤标志物的六项指标包括肿瘤特异性生长因子 (TSGF) 、癌胚抗原 (CEA) 、CA125、CA19-9、CA72-4、CA15-3等。TSGF是恶性肿瘤生长期血管增生产生的物质,具有广谱性, 在消化、呼吸、泌尿生殖系统的恶性肿瘤中均可增高；CEA是一种存在于结肠癌及胚胎结肠黏膜上皮细胞的糖蛋白, 亦是一种广谱的标志物, 在空腔脏器肿瘤增高明显, 含量与肿瘤大小、转移等关系密切; CA12-5对妇科肿瘤敏感性较高, CA19-9对胰腺癌及消化系统癌症敏感性较高;CA72-4诊断胃癌敏感性较高;CA15-3对乳腺癌敏感性较高。
肿瘤标志物可用于高危人群恶性肿瘤筛查；肿瘤疾病诊断、预后判断、疗效监测等。肿瘤标志物的浓度受肿瘤大小、癌细胞数量、肿瘤扩散程度、年龄等因素影响。
本内容由北京大学人民医院 检验科 副主任技师 王启审核
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