急性上呼吸道感染简称上感,是小儿时期常见疾病,其发病率占儿科疾病的首位。若炎症局部在某一组织,可按该部炎症命名,分别称为“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等,也可统称为“上感”。其病源90%以上由病毒感染引起,少数由细菌和支原体引起。婴幼儿全身症状重,年长儿症状较轻。轻症以鼻咽症状为主,流涕、鼻塞、喷嚏、轻咳、咽部不适或咽痛、不规则发热等,重症则高热、恶寒、头痛、全身疼痛。婴幼可骤然起病,可伴有呕吐、腹泻、烦闷,甚至高热惊厥。体检时可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。苦治疗不当或延误治疗,感染可扩展到鼻窦、中耳、喉及气道等邻近器官而使病情迁延或出现并发症。因此,必须加强对本病的防治。
一、传统治疗方法:以打针、吃药、输液为主的治疗方法,疗程3-5天,此方法常见,不再过多描述。需要提醒的是,在治疗儿童呼吸道感染发烧症状时,慎用退烧针,更不能用激素来退烧。现基层广泛使用的“感冒三素针”(即激素、抗生素、维生素三种连用)是不正确的治疗方法,它会给孩子一生造成影响。
二、中药灌肠法:此方法是将中药熬成水煎剂,以肛肠滴入,将中药水煎剂输送到直肠,它和口服中药一样,通过肠道吸收。优点是免除了中药的苦味,无毒副作用,儿童易接受。缺点是操作较专业,须医务专业人员实施。下面列举2个实用方。
*小儿退热合剂
组成:生麻黄、葛根各10克,青蒿15克,生石膏30克。
用法:水煎两次混合液直肠灌肠。1岁以下每次100毫升,1~3岁每次150~200毫升,3~5岁每次250毫升,每日2次。
作用:具有清热解毒作用。适用于小儿外感高热。
*解表退热液
组成:石膏50克,连翘30克,荆芥、薄荷各15克,芦根、赤芍各10克。
用法:将石膏先煎30分钟,加连翘、赤芍、芦根再煎10分钟,加荆芥、薄荷煎15分钟,共煎2次,煎成300膏升,过滤后加适量泊金备用,以每斤体重3毫升保留灌肠。
作用:具有疏风解表清热作用。适用于小儿外感高热。
三、穴位外敷:将中药治病的有效成份提取,利用现代科技技术制成能将药物透过皮肤的外贴剂,通过特定穴位,将治疗药物直接输达到病变部位,药物24小时恒定给药,起效快,治疗上呼吸道感染,疗程仅需1~2天。优点是无痛苦,无毒副作用,操作简单,省时、疗程短,是目前除打针、吃药以外第3种实用方便的治疗方法。下面以“嘟嘟”感冒贴为例介绍此方法:
1、治疗儿童鼻塞、流涕、喷嚏,将嘟嘟止涕贴敷于肚脐处,每日更换1 次
2、治疗儿童咽干、咽痒、咽痛、咽喉充血、声音嘶哑、咳嗽、发烧,将嘟嘟贴同时贴敷于“天突”穴和“大椎”穴
3、治疗儿童扁桃体炎、扁桃体化脓,将嘟嘟贴贴敷于“天突”穴和两侧下颌处
4、嘟嘟感冒贴治疗儿童上呼吸道感染,每次贴敷1天,疗程1-2天。在治疗过程中,若孩子体温超过38.5℃以上,可用口服退烧药,对症退热
5、让孩子多饮白开水,以利排毒.