回答这个问题需要先明白一个‘’剪不断,理还乱‘’的关系。患者骨关节炎可以很严重,但是无症状。抑或是骨关节炎比较轻,但临床症状很明显。
单纯退行性骨关节炎不同发展阶段症状也不同,疼痛往往是患者就诊的主观因素。具体可以包括走平路痛,局部疼痛酸胀不适,关节屈伸活动受限(半月板退变,急性滑膜炎等),上下楼梯痛(髌股关节磨损厉害)等等。
实际工作中,一部分关节炎患者可有睡眠质量不佳,轻度抑郁等症状,这是非常容易忽视的症状。与其疼痛阈值及疼痛体验感密切相关。治疗上还是遵循我之前提到的阶梯治疗,具体情况具体分析。
关节炎是老年人发病率较高的一种疾病,是在膝关节退行性性变的基础上发生的一种骨关节炎,软骨的破坏,退化,逐渐增生骨刺。很多人对骨关节炎的认识并不清楚,今天我给大家科普一些骨关节炎那些事儿。
骨关节炎的症状有哪些呢?骨关节炎本身也是一种软骨的破坏损伤,软骨本身是没有神经和血管的,没有神经就不存在疼痛的传导,那么关节炎为什么会产生疼痛呢,那是因为软骨磨损过多刺激到了软骨下骨的骨膜和突出的骨质增生刺激压迫到了周围的滑膜等软组织产生了炎症,疼痛,积液。而且因为软骨几乎没有愈合能力,而且老年人退化严重,愈合已经不存在了,但是通过积极的康复治疗可以控制症状。不影响工作生活。
如何进行有效治疗呢?1,药物
内服一些非兹体消炎药,比如布洛芬或者洛索洛芬钠,也可以口服一些活血化瘀的药物。
2,外用草药
现在草药的应用是非常多的,而且各家都有自己配的中草药,我们中医院也会配置一些草药给病人外敷使用,在缓解症状方面效果还是可以的,渗透性要比普通膏药,喷雾剂强多了。
3,理疗
理疗是解决疼痛不适比较好的方法,常用的有电疗,红外线,磁振热,超声波等,多种结合使用效果也很不错,但有些医院理疗设备并不是很全。如果自己在家的话,也可以用艾灸来治疗,艾灸也是一种热疗。
4,氨糖,玻璃酸钠
氨糖是一种营养软骨的药物保健品,修复软骨的话可能性不大,但缓解症状还是有一定作用的。玻璃酸钠是一种润滑剂,可以结合情况配合使用,增加膝关节润滑,减少磨损刺激,减少症状。
5,康复训练
既然不能完全愈合,那就只能借助外界的肌肉来增加关节的保护,减少症状,所以,做一些腿部臀部力量,膝关节稳定性练习等,如果是老年人,最简单的静蹲应该长期坚持锻炼,避免肌肉退化。
6,肌贴
肌贴在消肿方面的效果还是简单方便明显的,还可以起到保护膝盖的作用,可以在家使用,避免积液长期存在腐蚀别的结构。
关节炎的患者需要综合性的治疗,治疗结合康复训练,注意日常保护,是可以得到很好控制的。避免复发。
想了解更多运动康复知识可以关注我,或者私信进行交流。
夏天老人生病了,又在疫情期间,怎么办?
如果不太严重,当然尽量不要去医院,如果很重或者有生命危险,做好防护,立即去医院,这没什么可顾虑的。
冬春季,老年人的呼吸道比较敏感脆弱。如果家中没病人,做好日常清洁就行,没有必要消毒!一定要消毒的话,请选择对老年人呼吸道刺激小的产品。消毒优先使用 75% 浓度的酒精棉片或酒精擦拭。也可以使用 84 消毒液,或其它含氯消毒液擦拭家具地面。但如果家中老人对氯过敏或者会产生呼吸道刺激症状,则不应使用。 图片来源:图虫创意另外、熏白酒、熏醋、熏艾灸达不到消毒的效果,还可能会引发呼吸道不适。这些方法相当于人为加重室内空气的污染。对呼吸道敏感、或者有哮喘病史的的老人而言,反而是害了他们,很有可能诱发呼吸系统疾病。2.保持室内暖和,让老人待在适宜的室温中保持室内暖和,开空调以老人的舒适程度为准。虽然理论上,更高的室温可以使病毒失去活性的速度加快。但完全杀死新型冠状病毒,需要 56 摄氏度,即使打开空调、门窗紧闭,室温也远远达不到这个温度。 图片来源:图虫创意3. 定时开窗通风,更新室内空气冬天开窗太冷,很多老年人选择门窗紧闭。一方面觉得开了空调,再开窗费电,另一方面觉得,既然有病毒,就更应该关窗把病毒挡在外面。其实,开窗通风有助于提高室内空气质量,降低可能存在的病毒量。室外的空气经过「稀释」,几乎不可能把病毒带进室内。也就是说,多通风透气,有助于降低呼吸系统疾病的风险。至少每半日开窗通风 15 ~ 30 分钟。冬天开窗通风,室内外温差过大容易引起感冒,建议增加通风次数,减少通风时间。4. 提倡勤洗手,备好护手霜特殊时期,提倡勤洗手,预防病毒感染。但老年人皮脂腺功能退化,很容易干,勤洗手势必加重皮肤皴裂。特别建议,将护手霜放在洗手池边,便于他们洗手后涂抹。具体 怎样洗手 的内容,我们之前已经做过详细的真人示范,大家可以点击蓝色字查看。 图片来源:图虫创意老人就餐,如何确保饮食安全5. 鸡鸭鱼肉做熟吃,不要接触活禽老人都喜欢逛菜市场。一定要叮嘱他们三个不要:不要去不正规、消毒措施不完善的市场。不要购买来源不明的禽类海鲜。不要在无保护的情况下接触活禽。虽然目前没有发现正规的肉制品、海鲜制品传播病毒的依据。但还是要注意无论是肉类还是鸡蛋,必须煮熟再吃。6. 均衡饮食,别被「抗病毒」食物忽悠部分老人容易被营销谣言误导,购买一些所谓「抗病毒」食物。实际上,目前市场上所有声称可以防病毒的食物 / 保健品,都缺乏临床依据。比如,大蒜、花菇、草莓、红酒、乳铁蛋白等,虽对人体有一定营养价值,但都不能抗病毒。疫情期间,饮食方面真正需要做到的是营养均衡、口味清淡。如果老人没有特殊饮食禁忌,可以适当增加优质蛋白摄入(蛋类、豆制品、鱼肉等),新鲜蔬菜、当季水果都可以适当增加摄入。像草莓这样,营养均衡的当季水果,如果老人「喜欢」买,多吃点挺好。 图片来源:图虫创意老人坐不住,如何确保出行安全?7. 减少出门频率,出行戴对口罩老年人不像年轻一代,可以借助网络进行云社交,逢年过节容易坐不住、爱走动。这也提高了他们暴露在病毒下的风险。为了减少老年人出门,各地也推出各种政策,例如,四川省昨日发出通知,要求麻将馆全部暂停营业。因此建议春节在家多陪伴老人,并积极劝说老人,减少不必要的外出活动。如果老人一定要出门,请帮助他们戴对口罩。普通棉布口罩只能保暖,没有防护效果。推荐优先选用医用外科口罩,次选医用护理口罩。 图片来源:网络不建议老年人使用 N95 或 KN95 等防护口罩。这些口罩的呼吸阻力很大,老年人长期佩戴后,很容易出现胸闷、气短、憋喘等症状,严重者甚至会导致心衰。更多关于口罩选购和佩戴的知识,点击蓝字查看:口罩摘下来别乱放!最全口罩指南,看这篇选用医用外科口罩时,分清正反面,蓝色朝外,白色贴面。包覆住口鼻,同时记得按捏金属丝,使之紧贴鼻梁沿,减少侧漏。8. 避开公共交通,交谈保持距离老年人出行尽量不要选择人流密集的公共交通,最好步行、打车或者由家人开车接送。活动地点建议避开人流,选择人少、通风良好的地方,比如带好口罩去公园或者室外遛弯。见到熟人,也不要脱下口罩,建议保持 1 米以上的距离打招呼,不要太靠近说话。9. 正确处理口罩,回家做好消毒很多老人比较节俭,会反复使用口罩。但请务必叮嘱他们:一次性医用口罩只能用一次。摘下口罩,需要通过耳挂,不要接触口罩的外表面(污染面)来摘。也不要触碰别人使用过的口罩,避免交叉感染。不要将摘下的口罩直接放在包里、兜里等处,造成持续感染风险。脱下的口罩,直接拎着耳挂丢弃至有害垃圾桶即可。口罩处理妥当后,及时对衣物进行清洗消毒,并彻底洗手洗澡。口罩的耳挂 图片来源:人民网健康老人要看病,如何确保就医安全?10. 不紧急的小毛病,先在线问诊如果老人有其它的疾病,建议由家人协助先在线咨询或前往社区医院。这样既减少了前往大医院的感染风险,又减轻了医疗系统在当下这个特殊时期的负担。11. 有感冒迹象,先观察再决定如果老人有感冒的迹象,不建议马上去发热门诊,这样反而会增加感染的风险。可以先自行观察,减少外出,避免与小孩的直接接触。值此特殊时期,建议根据各地规定适时上报,如果存在可疑接触史,请联系社区。如果出现高热(38℃及以上),持续不退;脓痰或者脓鼻涕(偏绿色)增加;呼吸困难、呼吸急促等症状,请及时就诊。12. 去医院前,务必做好防护如果必须要前往医院,做好防护,别到处乱碰。去医院前,家属以及老人一定要戴好口罩。该洗手时就记得用正确的方法洗手。在医院时,要注意一定不要触碰口罩外侧!不要揉眼睛!不要在医院到处乱摸!摘脱口罩后要洗手!其次也要注意保护他人,与人保持距离,打喷嚏咳嗽的时候记得用手肘挡住。点击蓝字,查看用手肘挡喷嚏的正确姿势 。以上,就是疫情期间,保护家中长辈的 12 个知识点了。最后,我们还想告诉大家:战胜疫情,懂得科学有效的防护手段固然重要,但更可贵的是,不断的相互理解,和持续的耐心沟通。把知识和信息「努力」传递给身边的人,也是一种与疫情对抗的方式。