营养不良患儿早期表现的症状是体重不增,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少至消失。皮下脂肪减少的顺序首先是腹部,以后为躯干、臀部、四肢,最后是面部。随着营养不良程度加重,出现皮肤干燥、苍白,体温下降,头发干枯,心音低钝、心率减慢,血压下降、食欲减退、腹泻、低血糖等。严重者出现营养不良性水肿,水电解质紊乱。
营养不良患儿易出现各种并发症,最常见的是营养性贫血,其次是多种维生素和微量元素缺乏,出现干眼症、口腔炎、末梢神经炎等。因小儿免疫力低下,易并发细菌、病毒、霉菌感染,如上呼吸道感染、肺炎等。
婴幼儿不同程度营养不良的临床表现
营养不良程度
1度(轻) 2度(中) 3度(重)
体重低于正常均值 15-25% 25-40% 40%以上
腹部皮褶厚度 0.8-0.4cm