其实有很多老人已经知道自己有骨质疏松的可能，但是却认为骨质疏松是一种自然的老化现象，是无法与之抗衡的，所以就对它听之任之了，这种想法是错误的，因为骨质疏松会带来很多的危害，严重影响老年人的日常生活，今天我们就来聊一聊这个问题。啥是骨质疏松？我们正常的骨骼系统是非常平衡的一种状态，有新生的骨骼（骨形成），老化的骨骼也会被破坏掉（骨吸收），这种动态的平衡保持骨骼是非常健康的，而且有一定的强度，可以很好的支撑、保护我们的身体。但是随着年龄的增加，随着身体的老化，更年期激素水平的变化，各方面的功能也会出现异常，骨形成的将会越来越少，骨吸收的往往越来越多，慢慢的骨密度和骨头的量就会有明显的减少，这种情况就是骨质疏松。
早期的骨质疏松不会给患者带来任何的症状，所以我们也称骨质疏松为寂静杀手，但是当骨量丢失超过10%以后，很多患者就会表现出骨痛了，而如果当骨量丢失超过20%患者就非常容易出现骨折，这种情况，我们称之为脆性骨折，如果这个骨折发生在髋部将会影响患者的生命，发生髋部骨折的老年人，一年之后的死亡率高达50%，所以也被称之为人生最后一次骨折。所以中老年人绝对有必要控制骨质疏松，学会如何与之对抗！
如何确定存在骨松呢？很多中老年人认为自己出现了骨头的疼痛，那么就一定是骨质疏松了，这可不一定。我们对于骨质疏松的诊断是有标准的，很多老年人都认为应该排普通的x线来判断是否存在骨质疏松，这个想法是对的，因为如果骨质疏松非常严重的时候，在x线上我们也是有判断标准的，但是我们也要知道有一些明明已经发生了骨质疏松的患者，在x线上可能表现的还不是那么的明显，那么这个时候我们要怎么办呢？
我们对于骨质疏松诊断有一个金标准，那就是双能x线检查。这个检查不仅快速而且安全，费用也不高，它的辐射量是普通x线片制的1/10。根据双能x线检查，我们可以判断患者的骨量到底是一个什么样的状态，根据检查结果我们会得到一个t值，这个t值如果在-1.0~-2.5之间，患者属于骨量减少，如果这个t值明显低于-2.5，那么就可以诊断为骨质疏松了。
另外我们还建议有骨质疏松的病人要进行骨代谢检查，我们可以判断骨形成的指标和骨破坏的指标到底是哪一个指标存在着问题，从而给予针对性的用药治疗，另外我们还可以知道患者是否缺少一种非常重要的维生素，那就是维生素d，因为这种激素性质的维生素对于骨代谢有非常重要的作用。
发现骨质疏松以后该咋办？如果已经确定了存在骨质疏松，患者也有积极的想要控制的意愿，那么应该从日常生活上积极的进行干预，同时要配合医生适当的使用药物控制。
●饮食：存在骨质疏松的中老年人每天要适当的吃一些坚果，一天一小把就可以，榛子、苦杏仁……核桃仁都是比较好的选择。这些食材当中富含钙质，而且对老年人的身体也有好处。
我们国家很多老年人都不喜欢喝奶，这个习惯其实挺不好的，老年人适当的每天喝300毫升奶，可以很好的帮助我们补充300毫克比较容易吸收的钙质，而且在鲜奶当中也富含蛋白质，对老年人是有好处的，如果不愿意喝鲜奶的老年人可以尝试酸奶也是完全可以的。
另外还要适当的补充蛋类以及富含维生素d的深海鱼类等食材。要知道维生素d就是钙的搬运工，如果单纯的补充钙而没有维生素d的作用，那么很难达到补钙的作用，这些钙质都被浪费掉了。三文鱼是一种非常好的食材，如果老人没有痛风，每周可以吃两次，每次100克左右就可以了。
另外在我们亚洲人的食材结构当中，有一种食材对于补钙是非常好的，那就是蔬菜，尤其是一些深绿色的蔬菜，比如西兰花等这些食材当中富含钙质，有研究显示之所以西方人出现骨质疏松的几率比亚洲人要高，亚洲人比较喜欢吃蔬菜是很重要的一项原因，我们建议每天的蔬菜摄入要在500克左右。
●生活方式干预。吸烟、喝酒都是容易导致骨质疏松的原因。所以如果是中老年人同时存在骨质疏松，那么最好要戒烟、戒酒。另外建议中老年人在日常生活当中要适当的晒太阳，因为我们食物当中的维生素d必须要有紫外线的催化，才能变成真正有用的活性维生素D，每天日晒的时间，建议控制在20~30分钟左右，阳光比较足的时候就少晒一段时间，阳光略差的时候就多晒一段时间，大家切记不要过度的日晒，容易导致皮肤癌。另外不要隔着玻璃晒，因为玻璃会吸收阳光当中的紫外线。
●运动。不代表存在着骨质疏松就不能运动了！很多人认为如果骨质疏松做某些运动可能会导致骨折，这种想法是错的。适当的运动尤其一些负重运动、抗阻运动以及平衡运动，可以帮助老人维持正常的身体状态，促进骨钙的沉积，强化肌肉的力量，避免摔倒，这是非常有意义的行为。
严格意义上来说，对于骨质疏松的老人，尤其是年龄越大的老人，应该在专业的医生或者是康复师的帮助下，合理的制定自己的锻炼计划，这样来讲更科学更安全。我们现在缺少这样的条件，所以一般建议有骨质疏松的老人要进行以下一些运动，比如慢跑、跳舞、快走、骑自行车、太极拳这些运动根据自己的身体状态来选择都是可以的，另外的运动都有一定的特点，那就是身体会承担一定的重量，这样承担负重是促进骨钙沉积的运动。
另外老人在日常生活当中也要进行一些举哑铃，这样的运动，这些抗阻运动对于促进骨钙的沉积也是有好处的。
但是有一些运动对于骨质疏松患者来讲应该尽量避免，比如仰卧起坐这个动作会增加脊柱的负重，有可能造成骨折，增加跌倒风险的运动一定不要做。要突然用力或者是扭转躯体的动作，尽量不要做比如高尔夫球挥杆的这个动作。
还有一个比较特殊的点，就是我们都知道游泳对老人的身体是有好处的，即使在水中行走，对于老人的心肺功能维持和强化也是有好处的，但是对于骨质疏松意义却不大，因为是属于非承重的运动。
还有一些适合中老年人骨骼健康的康复动作，大家可以尝试做一做这些动作，不需要做的太多，也不需要做所有的动作，慢慢的尝试，适合自己的动作就可以了。
●钙片。一般情况下，只要日常饮食比较够，坚持日晒和康复锻炼，骨质疏松的患者补钙控制在600毫克左右就可以了，如果每天的食物当中含的钙略少，那么可以适当的增加达到1000毫克，但是没有必要过量的补钙，而且一定要注意，尽量不要静脉补钙。具体哪些品种的钙看含量就可以，没有必要纠结于品牌……
●药物。我们一般建议有骨质疏松的患者，最好要在内分泌科医生的帮助下，科学系统的调整自己的用药，一般情况下药物有两类，一类是抑制骨破坏的药物，这一类药物叫做双膦酸类药物，如口服的有阿伦膦酸钠，静脉的有唑来膦酸等。但是这些药物往往都有其特殊的使用方法和副作用，比如口服阿伦膦酸钠在服用以后的半小时之内不能静坐，一定要适当的走动，否则有可能刺激到食道黏膜。静脉注射唑来膦酸，患者会出现发热等反应，所以才说一定要在医生的指导下进行服用，千万不要自己贸然的服用这些药物。
另一类药物是促进钙沉积的药物，比如骨化三醇或阿法骨化醇，长时间服用这些药物有可能导致钙磷代谢的异常，所以一定要定期去医院进行钙磷化验，明确是否血钙血磷出现问题，一般20~30天复查一次即可。
总结以上就是对于骨质疏松患者如何与它做对抗的一些详细的介绍，从饮食→到运动→到药物，如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
对于骨质疏松来讲，我们一定不要对它掉以轻心，要积极的与它做对抗，积极的应对可以最大程度的避免骨质疏松加重的风险，规避骨折的风险，给老人一个健康的晚年生活。
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