【概述】婴儿入夜啼哭不安，时哭时止，或每夜甚则通宵达旦，但白天能安静入睡者称为夜啼。多见于新生儿及6个月内的小婴儿。
新生儿乃至婴儿常以啼哭表达要求或痛苦，同时也是婴幼儿时期一种极好的呼吸运动，适量的啼哭有利于婴幼儿的生长发育，只有长时间反复啼哭不止方属病态。
初生小儿初离母体，由胎内环境转变为胎外自然环境，又因其脏腑娇嫩，环境适应能力低下，不论外感六淫还是内伤乳食，都可导致脏腑功能失调，只能用啼哭来表达痛苦。本病多因脾寒、心热、惊骇、脾虚肝旺所引起。此外，不良习惯也可导致夜啼。
辨证重在辨别轻重缓急，寒热虚实。若哭声无力，时作惊叫尖锐之声，哭声持久而嘶哑，分娩时有损伤者，多属严重病变的早期反应。虚实寒热的鉴别可从哭声强弱、持续时间、兼症辨别。调节脏腑的虚实寒热，使腋脏安和，血脉调和是治疗夜啼的要点。五脏元真通畅，气血循环有度，就会安然入睡。
【治疗】1．脾虚中寒证【症状】入夜啼哭，时哭时止，哭声低弱，兼面色苍白，恶寒蜷卧，四肢不温，纳少便溏，肠鸣，腹部胀气，喜温熨抚摩，口唇淡白，舌淡红，苔薄白，肢端不温，指纹沉。【方一】匀气散加减【来源】《丹溪心法》【组成】干姜30克，沉香30克，丁香30克，檀香30克，木香30克，藿香120克，炙甘草120克，砂仁60克。
【功效】温脾散寒，理气止痛。
【用法】上药为末，每服6克，沸汤调下，或水煎服，每日一剂。
【方解】干姜温中祛寒；丁香、木香、沉香、檀香散寒行气，温中止痛；砂仁、藿香温中止呕；炙甘草温中补虚，调和诸药。
【按语】寒甚者，加艾叶、当归；虚甚者，加太子参；时有惊惕者，加蝉蜕、钩藤；蜷卧，面色苍白，大便溏者，用小建中汤加减。
2．心热内扰证【症状】入夜而啼，哭声洪亮，见灯尤甚，面躁不宁，面红唇赤，大便干结，小便混浊，舌尖红，苔薄黄，指纹紫滞。【方剂】导赤散加减。
【来源】《小儿药证直诀》【组成】生地黄10克，竹叶10克，木通10克，生甘草梢10克。
【功效】清心泄热，导赤除烦。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中木通清心降火，利水通淋；生地清心养阴；竹叶甘淡，清心除烦，引热下行；甘草梢止淋痛并调和诸药。
【按语】热盛者，加黄连；湿胜者，加茯苓、滑石；烦躁者，加栀子仁；大便秘结者，加大黄；乳食不化者，加麦芽、生山楂。
3．暴受惊恐证【症状】入夜而啼，啼声较尖，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌质正常，指纹青。【方一】人参远志丸【组成】人参3克，远志12克，白茯苓12克，黄芪15克，枣仁12克，桔梗12克，天门冬15克，石菖蒲12克，朱砂15克，官桂10克。
【功效】补气养心，定惊安神。
【用法】上10味，共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服20～30丸，日2次，米汤服下。亦可煎成汤剂饮服。取饮片，以清水400毫升，煎取150毫升，过滤，药渣再用清水300毫升，煎得约100毫升，将两次煎液混合，匀分两次温服。
【方解】方中首用人参、黄芪补养心气，官桂鼓舞心阳，天门冬养阴生津，协调心之阴阳气血。另用远志、茯苓、枣仁、朱砂养心镇静安神，使本方具较强的安神定志作用。更以菖蒲开窍益智，桔梗载药上行，诸药合用，共奏益气养阴，宁心安神之效。
【按语】时时惊惕者，加钩藤、蝉蜕、菊花。也可用琥珀抱龙丸安神化痰。
4．脾虚肝旺证【症状】入夜而啼，哭声无力。烦躁叫扰，辗转不安，纳少，肚腹膨大，面黄发稀，寐中盗汗，大便色青，舌淡红，苔薄白，指纹紫滞或淡。【方一】逍遥散【来源】《内科摘要》【组成】甘草4．5克，当归9克，茯苓9克，芍药9克，白术9克，柴胡9克。
【功效】健脾柔肝，消积安神。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中柴胡清热疏肝解郁，当归、芍药养血柔肝，白术、茯苓、甘草健脾益气。
【按语】积著者，去太子参，加谷芽、麦芽、生山植；惊惕不安者，加钩藤、蝉蜕、浮小麦。