冠心病的诊断标准：金标准即冠状动脉造影PCI冠状动脉任何一条分支狭窄超过50%。其他可确诊的是有心肌梗塞史、有急性冠脉综合征ACS史。CTA即CT冠脉成影也有较高的诊断率，尤是是256排以上高速运行的CT更为可靠。可以辅助诊断的是劳累性心绞痛、平板运动试验（女性假阳性达50%左右）、同位素心肌显象等。在现实的临床工作中，个人认为现阶段冠心病不典型症状非常多，很多患者只有胸闷等不典型症状，这也为心内科临床医生提出了更高的要求。
典型患者常会有胸痛(胸口像有块石头压着似的压榨性疼痛，压迫紧束感)，向左肩、左上肢放射，严重时有“濒死感”。部分患者有头晕、气短、心悸、心律失常，有的还会突然昏倒。少数冠心病患者症状常表现不典型或无明显的临床症状，即使医生也易误诊。冠心病常见症状基本上包括心绞痛，心律失常，心肌梗死等。看心肌缺血的不同程度来表现的。
稳定型心绞痛是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱发因素及缓解方式均相对固定。随着社会经济发展，人口老龄化加剧，冠心病发病率在中老年患者中急剧上升，而且会反复发病，已成为全世界的主要死因之一 。
这些斑块引起血管腔的狭窄，导致冠状动脉所供应的心肌出现缺血。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
一般会出现胸闷，心慌，心脑供血不足，胸痛，呼吸短促等等，这些症状一般都是冠心病最常见的症状。