椎管内肿瘤亦称脊髓肿瘤。是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近组织结构的原发性及继发性肿瘤。可发生于任何年龄，以20一50岁发病本商，为1．2／10万，以神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质细胞瘤比较常见，分别占50％、1；％、20％。根据肿瘤与硬脊膜和脊髓的关系，可分为硬脊膜外、硬脊腋下、便脊膜内外沟通、筋内、髓外等几种。脊髓与神经根受压之韧．先是神经根受牵连，脊髓移位，继而脊髓受压，变形直至变性坏死，从而引起该部位的神经功能障碍。肿瘤压迫邻近的根动脉和软脊膜的小动脉使之发土狭窄和闭塞，该区脊髓供血不足，缺氧和营养障碍，引起脊髓变化，软化反坏死。临床表现为肿瘤所在部位神经组织功能受损及其损伤以下平面的感觉障碍，运动障碍，反射障碍，自主神经功能障碍。椎管内肿瘤多届良性肿瘤，如能早期诊断，及时手术治疗，大都效果良好．恶性肿瘤屿髓内肿瘤则预后不良。
颈椎病疼痛与颈椎脊髓肿瘤如何鉴别
晕 脊髓肿瘤怎么摸
颈椎病的引起疼痛的类型也不一样 脊髓肿瘤也分髓内髓外
单纯的体格检查很难区分
最佳的检查方法是MRI 可以明确脊髓的位置 性质
脊髓肿瘤需要做哪些检查
本病可有以下的检查方法：, 一、X线检查：部分脊髓肿瘤X线平片检查可见如下异常。, 1.脊椎骨质破坏，锥体部分或椎弓根呈现透光改变，椎骨蹋陷。, 2.椎弓根轮廓和距离改变，椎间孔扩大，椎管局限性扩大。, 3.椎旁组织变形，肿物起源于椎旁组织，或是经椎间孔扩展。, 4.骨的增殖现象可见于肉瘤、骨血管瘤和脑膜瘤。, 二、脊髓造影：用于定位脊髓或马尾受压水平，造影剂梗阻完全或近于完全时，髓外硬膜内肿瘤常有杯口状梗阻端，髓内瘤可显示出脊髓膨大的轮廓，造影剂柱被挤向一侧。, 三、CT及CTM：要求神经系统检查能正确提供CT检查的病变部位，脊髓内、脊髓外肿瘤均可准确显示，椎骨的破坏容易明确。CTM能较准确地显示肿瘤所在部位及其性质，特别是延迟扫描能清楚地显示肿瘤上下端之囊变部分。, 四、MRI：MRI检查颇为重要，为目前诊断脊髓内肿瘤最先进的检查方法。室管膜瘤MRI常表现为实质和囊性两部分组成。前者为肿瘤存活部分，也是手术切除的重要部分，T1加权象信号比邻近正常脊髓信号低，而T2加权象信号较高。由于周围脊髓水肿部分在T2加权象也呈高信号，故T2异常信号区要比肿瘤实际大小要大，手术时应注意。室管膜瘤为富血管性肿瘤，其实质部分均可发生显著的异常对比增强，因而术前Gd-DTDA增强扫描颇为重要。其囊性部分为坏死液化所致，继发脊髓空洞形成。其坏死液化部分的T1、T2加权象信号强度介于肿瘤实质部分与脑脊液之间，而继发脊髓空洞信号与脑脊液相似。星形细胞瘤MRI表现与室管膜瘤相似，有时两者难以鉴别，增强扫描有一定鉴别价值，即位于脊髓中央异常对比增强者以室管膜瘤为多，不发生异常对比增强者以星形细胞瘤居多。, 五、椎管穿刺与脑脊液检查, 椎管梗阻出现较晚或不明显，放出脑脊液后症状改善不明显。脑脊液蛋白含量增高不明显。