以下回答摘自《名医专访丨上海仁济医院男科张明：男性不育的诊断与治疗》
男性不育的原因如下，男性不育并不是一种独立的疾病，而是多种疾病或多种因素共同造成的结果。常见的病因有精液质量异常、性功能障碍两方面。精液质量包括精子的浓度、运动功能等多个指标，每个指标出现问题都可能导致男性不育。可能导致精液质量异常的原因包括先天性和后天性的异常，比如先天性生殖系统发育不良、后天生殖系统的炎症、外伤等等。其他因素，比如某些药物、内分泌失调、某些生殖系统疾病等原因也会影响精液功能，其中较常见的就是梗阻性无精子症。这种病诱因很多，怀疑可能患此病者要完善相关检查，找到病因对症下药。另一大原因是男性性功能障碍。患者由于生理或心理因素导致性欲改变、勃起功能障碍、射精功能障碍等，影响正常性生活，引起不育。另外，仍有许多病因不明确的不育。已知有一些因素会影响男性生殖功能，包括吸烟、重金属、高温、放射性物质、肥胖、年龄、精神心理因素、不良生活习惯等。
男性不育分为两个方面指原发性不育和继发性不育两类，原发性不育的指男人从未使女子受孕者。这是从男性患者的生育史上进行判断的，他不同于特发性不育症的概念，更不是指不明原因的不育症;继发性男性不孕不育是指男性患者曾经使女性受过孕，但是在之后的12个月有正常性性生活且在没避孕的情况下一直为受孕者，称为继发性不孕不育。继发性不孕不育患者有较大的可能恢复生育的能力。