宝宝一咳嗽,爸妈是不是很想知道是感冒呢还是肺炎呢?毕竟肺炎太麻烦了,还是很有必要区分判断一下。
狭义的感冒指鼻塞,流涕,打喷嚏,咳嗽,咽痛,低热等表现;肺炎是指终末气道,肺泡,肺间质的炎症,一般表现为发热,咳嗽,咳痰,痰中带血,可伴胸痛和呼吸困难等。
就需要从这些情况去判断:
发热情况:肺炎和感冒都可发热,感冒时发热时间短,一般2-3天就退,低热为主。如果持续高热,寒战,发热间期短,需要注意是否有肺炎了。
咳嗽情况:很多宝宝的咳嗽,是小儿急性咳嗽,医学上的定义是指2周以内的咳嗽,也是呼吸科门诊最常见的症状。病因就多了,什么病毒、支原体或细菌,还有急性支气管炎、肺炎、上呼吸道感染、气管异物等。感冒和支气管炎引起的咳嗽一般较轻,痰较少且容易咳出,不会引起呼吸困难。肺炎时则有剧烈、频繁的咳嗽,痰多且不易咳,甚至带有气喘、气促。新生儿肺炎则表现为不吃不喝,口吐白沫,但不一定有咳嗽症状。
观察是否有胸骨上吸气性凹征:就是吸气时胸骨上凹处随呼吸会有凹陷,医学上的专业名词叫吸入性“三凹征”,就是再加上吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝出现凹陷(三凹征),这说明有肺炎了。
听孩子的胸部声音:由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到像煮粥那样水泡破掉般的声音,称之为水泡音,这是肺炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
精神状况:患了感冒的孩子就算精神不太好,多数还能玩耍,退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹或嗜睡。