宫颈上皮内肿瘤怎么办
宫颈上皮内肿瘤的医学规范术语是子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),是一组癌前病变的统称,有发展为宫颈癌的可能,应及时治疗、密切观察,以降低癌变风险。
CIN虽然可能会癌变,但若经过适当治疗,部分患者可逆转或治愈,能否治愈取决于CIN的分级。CIN根据病变程度被分为三级,Ⅰ级指异型细胞局限于上皮层的下1/3,Ⅱ级指异型细胞累及上皮层的下1/3至2/3,Ⅲ级指异型细胞超过全层的2/3(包含原位癌)。其中CINⅠ级经规范有效的治疗后多可逆转或治愈;如果不予以治疗,约10%的CINⅠ级患者会逐渐发展为CINⅢ级,约2%的CINⅠ级患者会发展为子宫颈浸润癌。因此,CIN患者在确诊后应积极治疗和随访复查,切莫延误最佳治疗时期,酿成不良后果。
CIN的治疗包括冷冻治疗、二氧化碳激光治疗、电熨和电凝治疗、套圈透热切除等物理疗法,还有宫颈锥切和全子宫切除等手术治疗方法,需要根据患者自身情况进行个体化选择。
本内容由上海市第一妇婴保健院 特需科 副主任医师 杨新华审核
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