怎么预防糖尿病?
预防糖尿病包含两层意思,怎么预防不得糖尿病、怎么预防糖耐量异常到糖尿病的发展过程。一般定期体检发现时就属于临床的糖尿病。糖尿病的诊断标准为空腹>7.0mmol/L,餐后2小时>11.1mmol/L;若空腹血糖在6.0-7.0mmol/L,餐后血糖在7.8-11.1mmol/L称为糖耐量受损,也叫糖尿病前期。具体预防方法如下:
1、定期体检:具有家族史的患者存在易感基因,建议多重视定期体检、饮食控制、适当运动,能够早期发现糖尿病,甚至早期发现糖耐量异常;
2、控制体重:体重增加、肥胖、超重会引起很多疾病,不单是糖尿病,最开始先引起脂肪肝,导致肝糖原的储存有问题,最终导致糖尿病的发生;
3、改变生活方式:合理安排工作、学习时间,不要熬夜,晚餐避免进食过多,适当运动,定期体检,早期发现、早期预防。
如何预防糖尿病肾病?
有糖尿病家族史或肥胖、有不健康生活习惯的患者,一定在早期要去不断监测血糖,适量的运动,减轻体重,可预防糖尿病向糖尿病肾病方向的发展。如果已经发现间断的微量白蛋白尿的患者,可以早期使用适量的沙坦类的药或者普利类的药,以减少微量白蛋白尿的并预防糖尿病肾病的进展。
医院管理始终需做好的四件事?
01 要领一:做好DIP与“国考”互动的战略部署
我们越来越多的医院在实践中逐步感受到:DIP支付的核心要素与“国考”(国家三级公立医院绩效考核)的指标要求是“同宗同源”的。抓准了DIP的本质、做好DIP运行管理,同样有助于在“国考”中取得好成绩。因此,医院党委及领导层要做好DIP与“国考”互动的战略部署。
DIP的本质,是精确依据医院收治的病种及运用的诊疗技术支付医保基金。这种支付方式既可反映医院各学科的能力与水平,也能反映医院合理把握医疗费用及费用结构、合理管控诊疗成本的能力与水平。这与“国考”在持续发展、医疗质量、运营效率三个维度所要求的指标是基本契合的。
此外,在全民医保事业不断发展及医保支付方式改革不断深化的态势下,医院在给患者提供合理诊疗服务并获得合理医保支付的同时,也能赢得患者与医院员工满意度的提升。
02 要领二:抓住3个“牛鼻子”,获得合理医保支付
对医院来说,实施DIP付费后,要在管理上紧紧抓住3个“牛鼻子”。
第一个“牛鼻子”是病种组合。DIP病种组合反映医院收治患者的病种构成和病种覆盖程度,与病种分值相对应。医生的本领与科室的学科能力是影响医院收治病种组合的核心,而病案首页的质量则是影响医院病种组合的关键。抓住这个“牛鼻子”的关键措施是各学科收治符合医院功能定位的患者,并做好合理诊疗。
具体措施主要有以下几条:一是提升病案首页管理水平,杜绝病案首页信息不完整、出院诊断错漏率较高、疾病编码水平低等问题。二是填好《医保基本结算清单》。临床人员要准确选择主要诊断,完整填写并发症和合并症,准确全面地填好手术操作名称;编码人员要正确理解临床诊疗信息,准确地对诊断、手术/操作进行编码;病案人员要主动与临床、医保沟通;财务人员要准确做好费用分类,确保数据精确无误;信息人员要确保信息系统接口正确,数据传输准确完整。
第二个“牛鼻子”是病种分值。病种分值以《病种分值库/表》为核心,反映诊疗行为与诊疗难度。
对病种分值,医院既要充分重视,又不能唯分值论。做到“不唯分值”,在医院层面,要专注于收治与自身功能定位相符的患者;在诊疗层面,不能因病种分值影响诊疗决策,做到合理诊疗。充分重视分值,就要求医院紧抓精益管理,在DIP规则下通过强化、细化管理行为,获得合理的医保支付。
同时,要把握好病种分值与医疗费用的关系。病种分值决定着医保支付的费用,而诊疗行为产生的医疗费用则直接影响医保支付效果。因此,处理好病种分值与医疗费用的关系是取得良好医保支付效果的关键。
第三个“牛鼻子”是医保付费。医保付费是让医院获得应有的医保补偿,其关键是《医保基金结算清单》的质量。
抓牢这个“牛鼻子”,医院要做到不“冲分值”,确保点值不“贬值”;加强DIP运行管理,将费用保持在合理区间;强化质量管理,减少医保拒付的发生。
03 要领三:合理管控成本,不片面追求业务量
DIP给医院带来的最直接、最主要的影响是:既往医院的医疗服务做得多,医疗业务收入就多;而在DIP规则下,医院提供医疗服务多并不一定意味着收入多。特别在药品、医用耗材“零加成”下,药品、耗材成为医院的支出和成本。医院需要通过强化合理诊疗、合理用药、合理使用高值耗材,来管控诊疗成本,以获得预期的医保支付效果。
医院片面追求业务收入增加,将会让自身陷于被动。在DIP规则下,“逐利”动机下的“多收费”“套餐收费”“过度诊疗”等不仅无法获得效益,还会给绩效考核和医保基金监管带来负面影响。
04 要领四:职能部门各司其职,强化协同
DIP的健康有序运行离不开多部门协同。医院各职能部门既要各司其职,又要围绕DIP运行和“国考”进行密切协同。
如,医保管理部门需要掌握最新改革动态、解读医保政策,结合统筹区内各家医院的实际情况,及时调度DIP运行;提出各项DIP运行要求,结合政策和医院实际,不断完善管理制度流程。医院医保管理部门还要与医保局、医保中心保持及时有效的沟通,积极参与DIP政策实施的调研和协商,为DIP分值库的确定和动态调整提供临床依据。
怎么预防糖尿病的发生?
如果想预防糖尿病的这种内分泌性疾病的发生,首先应该在饮食方面注意,避免暴饮暴食,少吃过甜过于油腻的食物,并且需要定期进行身体的检查,一旦有异常的情况,需要及时采取相应的治疗和干预措施,调整好心态,避免精神紧张,生活起居有规律,多锻炼身体。
优秀的教练员必须做好四件事?
何为教练员,已教带练,这才是做一名优秀的教练员,首先做一名教练员要有正规部门颁发的从业资格证,然后去了解全队每一名队员的技术特点和身体状况去细致的安排队员们的训练,制定一份详细周全的计划书,让整个教练团队迅速的融合球队训练计划中,做到极致。
糖尿病的前期病状、如何预防的糖尿病呢?
糖尿病最常见的症状是三多一少,吃的多,喝的多,尿的多,但是体重减轻。糖尿病最常见的病因有遗传、肥胖、感染等因素。预防糖尿病平时要注意控制饮食,控制个人的体重,尽量不要熬夜,生活要有规律。平时要注意多运动,多喝水,多吃含有粗纤维类的蔬菜。
优秀的教练员必须做好的四件事?
作为一名优秀的教练员,首先要去了解每个队员的技术特点,没事去走进每个队员的生活里,多和队员聊聊天,去了解队员的心里,然后按每个队员身体素质制定有利于每个队员的训练,准备充分,不然队员在训练中受伤,最后去制定比赛的阵容,阵容以队员的训练状态去安排。
喝酒有助于预防糖尿病吗?
喝酒不能预防糖尿病。
糖尿病是一种以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病。糖尿病与遗传因素、生活方式、自身免疫因素等有关,喝酒一般不会直接导致糖尿病。但是糖尿病的发生与不良的生活方式是有关系的,不健康的饮食、吸烟、酗酒,会增加糖尿病的患病风险。
有研究适量饮酒对血糖控制有益,其确切机制尚不明确,可能原因包括生长因子受到抑制,胰岛素结合蛋白水平增加,肝脏糖代谢变化包括糖异生减少,胰岛素反调节激素下调,高密度脂蛋白(HDL)升高,C反应蛋白水平降低,循环中瘦素水平增加等。
有糖尿病的患者,一定要做到不抽烟,不喝酒,积极配合医生服用降血糖的药物来进行治疗,缓解症状。
建议规律饮食,合理运动,戒烟限酒,怀疑糖尿病的人群,可以及时就医,在医生指导下进一步明确。
为什么要做好工伤预防?
作为单位须加强管理与安全教育,制定相应的防范措施与安全管理制度,提高劳动者和管理人员有安全防范意识;作为劳动者或从业人员须提高自我安全防范意识,做到安全第一,工作中坚持三不伤害原则:不伤害自已、不伤害他人、不被他人伤害。
台风来临,怎样做好预防工作?
1. 台风来时风力比较大,大家应该尽量减少出门,出门风险较大。
2. 台风来临时,不要在河、湖、海的路堤或桥上行走,不要在强风影响区域开车、骑车。
3. 山体滑坡等灾害易发地区和已发生高强度大暴雨地区,要提高警惕,及时撤离。
4. 如发现危房、积水,及时联系相关部门。有险情时,服从有关部门指挥,安全转移。
5.密切关注台风,随时掌握最新台风预警信息。
6.仔细检查室内的电路、电话、煤气等是否安全可靠,尽量拔掉不必要的电源插头,切断危险的室外电源。
7.人员尽量呆在安全、坚固的房屋内,紧闭门窗并远离迎风门窗,特别是老人孩子,千万不要随意外出。
8.停工停课停会,单位会根据上级有关部门的统一安排停工,大家最好待在家里躲避台风,千万不能外出。
9.台风来临时,如果你正出门在外,千万要小心谨慎,远离危险,确保人身安全。
10.远离易倒建筑和高空设施。如广告牌、树木、电线杆、路灯、危墙、危房、脚手架、吊机、铁塔,以及临时搭建物、建筑物等。
11.小心空中易坠落物品。如花盆、杂物、雨篷、空调室外机、门窗玻璃、幕墙玻璃,以及建筑工地上的零星物品等。
12.人员及时转移。居住在危险区域的人员,应尽早投亲靠友自主转移,或听从政府、单位安排统一转移。
13.遇险冷静自救。如果你被洪水围困或遭遇山洪袭击,一定要保持头脑冷静,努力避灾自救。