随着中国的国力提升，作为国粹之一的针灸技术在国际上也越来越火，甚至已经应用在美国军队里的日常保健医疗工作中，疗效显著，可谓是立竿见影，然而在针灸的原理上一直是个谜，国内外从神经、肌肉、血管等方面进行了大量研究，依旧无法完全揭开真相，只能在传统中医针灸理论的指导下才能起到驱病除疾的作用。
很多人一直好奇穴位是怎么确定出来的，经络的循行走向分布纵横交错感觉古人的智慧太过强大，在临床上运用时往往失之毫厘差之千里，相差一个公分都无法得气。其实针灸理论都是从实践中得出来，经过长期的人体检验，确认行之有效才得以流传下来，如大浪淘沙始到金。
早期，经络和穴位是相互独立的两个系统。经络如何产生至今仍不得而知，穴位的起源则与古人鬼神邪祟致病的理念有关。鬼神邪祟侵入人体，其所藏之即为“穴”。所以早期是“以痛为腧”，即现代所说的阿是穴，穴位的位置根据病情而定，借助砭石刺病痛局部不仅可以排脓放血，更可以籍此而驱除引起痈疡的致病鬼物或有害病邪。所以早期的穴位只是一个相对表浅的结构，而多处于肉眼可见的血脉所在或易于触摸的肌表部位。
后来，黄帝内经的出现，中医理论体系的基本框架确立，阴阳气血理论取代了鬼神作祟，穴位则成为人体之气聚散来去以及邪正相争的基本所在。穴位不再仅仅是一个“以痛为腧”的表浅结构，而是变成了和具体的经脉相连属的运行气血的关键部位，经络和穴位两个独立系统相融合，而被称作经穴。穴位的主治也大为扩展，除了局部的治疗作用外，还具有了与相应连属经络病候有关的全身治疗作用。
总而言之，穴位的定位及功效与中医理论的形成是同步的，在长期的临床实践总结以及与古代的哲学等思想相融合逐渐发展起来的。
（本文作者：中国中医科学院西苑医院男科 郭军主任医师/邱俊峰硕士研究生）