肺癌为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌发病率为肿瘤的首位，由于早期诊断不足，通常预后较差。肺癌是严重危害人类健康的疾病，其年发病人数和死亡人数均居全球癌症首位，在我国肺癌的发病率和死亡率仍在增长，已成为癌症死亡的首要病因，如果我国不及时控制吸烟和空气污染，不久的将来会成为世界第一肺癌大国。
肺腺癌包括腺泡状腺癌、乳头状腺癌、支气管肺泡癌、伴黏液产生的实性腺癌及腺癌混合亚型。典型的腺癌呈腺管或乳头状结构，细胞大小比较一致，圆形或椭圆形，胞质丰富，常含有黏液，核大，染色深，常有核仁，核膜比较清楚。混合亚型腺癌是最常见的亚型，占切除肺腺癌的80%，除了组织亚型的混合外，其分化程度和细胞不典型性在不同区域和组织块之间也存在混合。腺癌倾向于管外生长，但也可循泡壁蔓延，常在肺边缘部形成直径2~4cm的肿块。腺癌早期即可侵犯血管、淋巴管，常在原发瘤引起症状前即已转移。肺泡细胞癌，有人认为它是分化好的腺癌之一，发生在细支气管或肺泡壁。
在饮食方面，肺腺癌患者应保证充足、多样的食物摄入，以提供多种营养素和每日所需的能量，成年患者每天保证摄入200~400g谷类，如果消化能力允许，主食应粗细搭配。
肺腺癌患者化疗后常常出现恶心呕吐、食欲不振、消化能力减弱等情况，少量多餐，清淡饮食，可减轻消化负担，保证营养充分摄入。消化能力弱或存在损伤的患者，可以将食物切碎、炖烂，以减轻消化负担。
肺腺癌患者往往比普通人的蛋白质消耗大，所以膳食中应该增加蛋白质摄入，可以多吃禽肉、鱼肉、虾肉、蛋类、奶制品。一些植物性的食物，比如新鲜的水果和蔬菜、豆类及其制品，应该适当多吃。保证每天每公斤体重摄入 30~40ml的水，包括饮水和食物中的水（牛奶、汤等）。
肺腺癌患者应少吃猪肉、牛肉、羊肉等红肉，避免食用加工肉制品，即经过盐腌、风干、发酵、烟熏或其他处理，用以提升口感或延长保存时间的任何肉类，比如热狗、火腿、香肠、牛肉干、肉罐头、肉类冷盘等等。此外，腌制食物也要避免食用，如辣白菜、咸菜、咸鱼、腊肉等等，煎炸、烧烤的的食物也要尽量避免。长毛的坚果、谷物等含有黄曲霉毒素，一定不要吃，建议戒烟戒酒。
肺腺癌患者不能吃什么食物
肺腺癌患者应避免食用烟熏烧烤食物、高脂肪食物、辛辣食物、腌制食物，避免饮酒、咖啡。
忌烟熏烧烤食物：烟熏烧烤后的食物含有大量苯并芘，食用过多可诱发肺癌；
忌高脂肪食物：摄入过多脂肪可导致肥胖，过度肥胖的患者体内激素代谢紊乱，从而影响机体免疫监视功能，促使癌症的发生；
忌辛辣食物：辛辣食物会刺激肠胃，影响消化和营养吸收，中医理论认为肺癌症状表现为热毒、阴虚，辛辣食物性温热，有耗损阴津、助热生痰的作用，常吃会加重阴虚，使得肺癌患者病情恶化；
忌腌制食物：腌制食物含有大量致癌真菌及亚硝酸盐等致癌物质；
忌饮酒及咖啡：长期饮酒可以刺激垂体激素分泌，从而促进恶性肿瘤的发生，而咖啡中含有咖啡因，可破坏B族维生素，导致癌症的发生。
肺腺癌患者除了需要注意上述饮食禁忌外，还要特别特别注意忌吸烟。世界卫生组织将吸烟作为肺癌的独立危险因素，烟草中含有尼古丁、芳香烃、亚硝酸盐等有毒致癌物质。吸烟时这些致癌物质直接作用于肺部，长期作用下大大增加肺癌的发生率。肺腺癌患者吸烟，容易加重病情，不利于康复。
本内容由北京中医药大学东直门医院 急诊科 副主任医师 蔡阳平审核
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