卵巢恶性肿瘤有哪些种类特征?

139健康网 2021-09-28 10:10 编辑:葛绿 144阅读

卵巢恶性肿瘤占女性生殖器恶性肿瘤的10%~15%,仅次于子宫颈癌,常见的卵巢恶性肿瘤有:(1)卵巢囊腺癌:包括浆液性和粘液性2种。浆液性囊腺癌中2/3为双侧的,而粘液性者单侧为多。肿瘤一部分为囊性,一部分为实体性,呈乳头状生长,常伴有出血、坏死。囊性部分可能含有血性液或黄灰色粘液。恶性瘤易浸润周围组织,并发生粘连,一般如拳头大小,活动性不好。

(2)颗粒细胞瘤:为低度恶性的卵巢瘤,实体性,多发生于40~50岁妇女,少女及经绝期妇女也有,但极少瘤细胞能分泌雌激素,有女性化作用。少女患此瘤可有性早熟现象(乳房及生殖器发育、月经早发等)。经绝期妇女患此瘤可再次出现月经样流血,生殖器不萎缩。

恶性卵巢肿瘤增长迅速,超过手拳大以上即可超出盆腔,患者自己也可以摸到。恶性卵巢肿瘤常伴有腹水、腹胀。腹水超过3000毫升以上时,则觉腹部明显增大。有的可上万毫升,一般为血性。晚期卵巢癌侵犯到盆壁及骶前神经时,有疼痛感。

妇科检查发现子宫附件区有表面不平、活动受限的实质性肿物时,应考虑卵巢恶性瘤,有腹水者更应注意。

B型超声检查、腹水穿刺细胞学检查均可帮助诊断。

凡是无手术禁忌症的卵巢恶性肿瘤均可手术治疗,但卵巢癌扩散较早,手术时往往不能完全彻底清除病灶,多数术后应进行化疗。目前采取的化疗方法,多以多剂联合用药为主,既可减轻抗癌药物的毒性,又可增加疗效。

卵巢恶性肿瘤的分类有:上皮性卵巢癌:若Ⅰ期包膜无破裂,多数患者治疗后复发可能性低。若包膜破裂甚至盆腔或腹腔中已存在种植灶,可复发,治疗效果差;生殖细胞恶性肿瘤:恶性程度高,早期可通过血液播散到其它部位。化疗效果好,若无肝脏和肺转移,仅存在腹腔内播散或种植转移,可进行保留生育功能的手术,通过化疗将种植转移灶消除,虽存在复发和种植转移可能,但部分患者可达到治愈目的,甚至再生育。