l老年痴呆症表现进行性功能衰退，开始是可表现为神经衰弱症状群，逐渐出现脑弥漫器质性损害的表现。病人智力下降，计算力，定向力都差，反映迟钝，情绪不稳定，可办有强哭强笑，部分病人多疑，恐惧感，记忆力明显下降，近事记忆较差，严重者丧失思考和理解能力
口吃不清，言语杂乱无章，动作迟缓，工作能力下降，疾病晚期呈现严重痴呆。神经系统阳性体征为对光反射减弱，调节反射减弱，肢体震颤，键反射不对称，锥体束征阳性，出现吸允困难，部分病人出现假性球麻癖，构音不清，吞咽困难，眼底有动脉硬化改变脑CT或MRI显示脑萎缩
，并有脑白质疏松征象，脑血流图可有血管阻力增高，脑血流量下降表现，血脂明显增高，排除其他脑部疾患。
老年痴呆早期症状往往较隐匿，其他人不易发现，但患者自身会发觉记忆力下降，尤其对近事遗忘突出，工作或外出计划需要记笔记，或者是需要家人的提醒才能完成。比如外出买菜、做饭的时间把握不准。
老年痴呆和老年抑郁如何区分？
老年性痴呆发生于老年前期和中老年中枢神经退行性病变而引起的一种疾病，主要是由于遗传环境因素而引起的，容易发生于中老年人，这个疾病是不能彻底治愈的，只能通过药物延缓病情发展，而抑郁症是由于受环境遗传倾向而引起的，可以发生于任何人群，这个疾病是可以治愈的。