肾恶性肿瘤有哪些
肾恶性肿瘤常见的有：肾透明细胞癌、肾乳头状癌、肾母细胞瘤等。成人肾肿瘤中，绝大部分为肾透明细胞癌，其次为肾乳头状癌。但在小儿恶性肿瘤中，最常见的是肾母细胞瘤。
1.肾透明细胞癌：为最常见的肾实质恶性肿瘤，占成人肾癌的85％。目前无症状肾癌的发病率逐年升高，而血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”俱全者不到10％，这类病人诊断时往往为晚期。
2.肾乳头状癌：为发生于远曲肾小管的肾细胞癌，临床主要表现为血尿、肾区疼痛和肿块。肾乳头状癌分Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型恶性程度低，预后较好，Ⅱ型恶性程度高，容易发生转移。
3.肾母细胞瘤：又称肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤，是婴幼儿泌尿系最常见的恶性肿瘤，占15岁以下儿童泌尿生殖肿瘤的80％。约75％的肾母细胞瘤病例年龄为1～5岁之间，发病高峰为3～4岁。该病以腹部肿块最常见，多在家长给患儿洗澡或更衣时发现。
本内容由解放军总医院第五医学中心 肾内科 副主任医师 马晓莉审核
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肾癌有什么表现？
肾癌的可怕之处在于，它是一个“沉默杀手”。在肾癌早期基本没有任何明显症状，患者通常不痛也不痒，大量的肾癌都是在单位体检中检出的。
“我怎么会一点感觉也没有？”这是很多患者在检查出肾癌时，医生听得最多的一句话。
肾癌的可怕之处在于，它是一个“沉默杀手”。在肾癌早期基本没有任何明显症状，患者通常不痛也不痒，大量的肾癌都是在单位体检中检出的。
据不完全统计，在体检时偶然发现的概率高达50%-70%，这是一个惊人的数字！
在我国，肾癌发病率在过去20年间，以平均每年6.5%的速度增长，发病率几乎翻了一番。据统计数据显示，目前我国男性肾癌发病率为4.7/10万，女性为3/10万左右，从这组数据中，我们不难得出，100人中或将近50人有患病风险。
皮肤生病了，我们会痒；牙齿生病了，我们会疼；呼吸道出了问题，我们会咳嗽......这些部位一出现问题，总是第一时间提醒我们，让我们各种不舒服，逼着我们尽快治疗。而肾出了问题，它悄无声息，等明显症状来的时候，或许已经为时已晚。
面对这样一个“沉默杀手”，我们该怎么办？了解相关疾病常识，提前做好疾病预防功课，万一生了病，也能快速找到看这个病最好的医生，不耽搁治疗，做对这些，很关键！（文末附上小编用心准备的彩蛋）
01 吸烟是肾癌的主要诱因
目前专家尚不确定肾癌的病因，吸烟是肾癌发生的主要诱因。与不吸烟的人比较，吸烟的人患肾癌风险是不吸烟者的1.4倍，如果每天吸烟40根以上，肾癌发病率与不吸烟的相比是2.75倍。
其它致病因素包括遗传因素、过度肥胖、化学致癌剂、放射线等。
02肾癌有哪些症状？
1. 无痛性间歇性血尿
无痛性间歇性血尿，是肾癌出现的一大特征，大约有60%的患者有此表现。肾癌的这种早期症状具有很大的欺骗性，许多患者平时不疼痛，根本没放在心上，结果拖到后期无法救治而痛心疾首。
特别值得注意的是，肾癌病人尿血有间歇性，不少病人尿血持续几天后能够自然缓解，也可能吃些药物暂时止血了，误以为病好了，不及时作详细检查。等到再次出现血尿时，或出现其他症状才引起重视，实际已经耽误了几个月或一年以上。因此，定期复查很重要！
2. 疼痛
疼痛约见于50%的病例，也是肾癌临床症状之一。这时肾包膜或肾盂被逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所导致的患侧腰部持久性疼痛。
3. 腰腹部肿块
大约1/3-1/4的肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。在腰部或腹部摸到坚硬的、凸凹不平的肿物，说明肾肿瘤体积已经较大。
4. 其他症状
不明原因的发热及乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。
另外，因为肾上腺癌是由肿瘤内分泌活动而引起的，常常还会有红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症等症状，约30%的病人有许多混合的表现。
03 就医检查
为确诊肾癌，医生会为患者实施相关体格检查，主要包括以下几种形式：
1. 尿液检查；
2. 血液检查，如全血细胞计数和肌酐检查；
3. 显示肾图像的影像学检查，如CT、超声、MRI。
临床上，有相当一部分肾癌患者发现时已是中晚期，中晚期肾癌最主要症状是血尿和腰痛，许多患者是在出现症状后就医，这就错过了最佳治疗时机。
因此建议40岁以上的人群定期做肾脏B超检查，如果肾癌能早期发现，相当部分可以只做病灶切除，也就是常称的“保肾手术”，术后5年的生存率可以达到85%以上。但是中晚期肾癌的治疗则比较复杂，且5年生存率大大降低。
每年做一次B超检查是发现早期肾癌最简单、有效也是最经济的方法，一般3厘米以上的肾肿瘤通过B超是可以发现的。
04 肾癌的治疗
肾癌是对放化疗都不太敏感的病症，因此手术是肾癌治疗的最佳方法。
目前，在根治手术的基础上，出现了以腹腔镜为代表的微创手术。患者无需“剖腹”，只需在腹部或腰部开几个“小孔”，在摄像头的指引下，外科医生通过超声刀、冷冻或射频探针等器械，便能快速、完整地切除或消融癌变组织，创口小。
早期肾癌患者
当前，恶性肿瘤的治疗已进入个体化治疗的时代，这点尤其在肾癌的治疗上得到了全方位的体现。对于早期可以手术的肾癌患者，临床医生根据其年龄，身体健康状况，肿瘤的大小和生长部位等因素制订出详实周密的个体化治疗方案。
肿瘤较大者
有些患者肿瘤比较大，手术切除有一定困难，或肿瘤生长于肾脏的核心部位，只能将整个肾脏切除时，临床医生可以先采用生物靶向药物治疗，待肿瘤缩小到一定程度后再进行手术，既能保留患者的肾脏，手术风险也会因此降低。
肿瘤转移患者
对于已经有转移的肾癌患者，临床医生则会通过手术切除原发病灶或穿刺得到肿瘤具体的“身份信息”，结合基因或蛋白生物学分析，给出最佳的靶向药物治疗方案，以最大程度的延长患者生命，提高生活质量。
肾癌预后
与其它癌症相比，肾癌预后相对较好，但仍有20%-40%的肾癌患者手术后发生转移。对于术后容易复发或转移的肾癌患者，临床医生则会依据肿瘤的临床和病理学特点，择机给予免疫药物或靶向药物，尽可能地降低患者术后的复发率。
05 如何预防肾癌的发生？
饮食本身和肾癌没有特别直接的联系，不过肥胖的人患肾癌风险高，因此合理饮食，少吃油炸食品，多吃蔬菜水果很重要。此外，还要注意几点：
1. 尽量不熬夜，保证良好的睡眠；
2. 戒烟，不吸烟是预防肾癌发生的重要方法；
3. 进行体重管理，坚持适度运动，推荐走路；
4. 要学会减压，调整情绪，不良情绪会影响免疫力；
5. 有家族史的人要定期检查，及早发现治疗。
06 哪些医院擅长治疗肾癌
对于一个刚刚被确诊为重疾的患者来说，最渴望的就是立刻、马上知道，在国内看这个病最擅长的医院有哪些，谁最能救我？
癌症患者通常在跟死神赛跑，以最短的时间找到擅长诊治的医生，问问ta：我还有救吗？怎么救我......
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这份名单，让你不再大海捞针，或许能帮助你用最快的速度找到那个最能救你的人。
说明：数据来源于三甲搜、各三甲医院官网，如有不实之处欢迎留言反馈，或联系我们修改，谢谢！